ميلان الرحم أعراضه وأسبابه

 

ميلان الرحم أعراضه وأسبابه

ميلان الرحم أعراضه وأسبابه

لا يوجد في الطب مصطلح (الانقلاب المهبلي)إنما ميلان للرحم

أعراض الرحم المايل

-1 الم إثناء الجماع .
-2 الم إثناء الدورة .
3-احتباسالبول.
-4 إمساك في بعض الحالات.
وعند حدوث الحمل فى هذه الحالات يحدثالإجهاض نتيجة عدم مقدرة الرحم بالنمو بالشكل الطبيعي

ملاحطة "أحيانا بتوجد هالأعراض عند اي وحده بس الدليل القاطع لي
الرحم المايل الكشف المهبلي عند الدكتور"

الوضع الطبيعي للرحم

يتوسط الرحم تجويف الحوض.. وهو على خلاف أعضاء الجسم الداخلية الأخرى له حرية الحركة ولكن ذلك يتم في حدود معقولة. والمعروف بالطبع أن الرحم قريب من أعضاء أخرى يختلف حجمها من آن لآخر مثل المثانة، فعندما تمتلئ المثانة يميل الرحم إلى الخلف: في هدوء وبطء.. ثم يعود إلى وضعه الطبيعي بعد أن تفرغ المثانة ما بها.

والذي يحتفظ بالرحم في مكانه ووضعه وجود أربطة مختلفة تسمح له بثبات الوضع.. وفي الوقت نفسه بحرية الحركة. والرحم عادة يميل وينثني إلى الإمام، يحدث هذا في اغلب الحالات، إلا انه في حوالي 20% من النساء يأخذ الرحم وضعا مختلفاً فيميل إلى الوراء.

أسباب ميلان الرحم:

1-معظمها خلقية.

2-البعض الآخر يكون بسبب تكرار الحمل والولادة خصوصاً إذا كانت ولادة عسرة وأخذت وقتاً طويلاً مما يؤدي إلى ضعف الأنسجة الرابطة بالرحم التي تبقيه في وضعه الطبيعي.

التصاقات بالحوض نتيجة:-

أ) التهابات مزمنة بالحوض

ب) البطان الرحمي أو ترحم الحوض (شذوذ نمو بطانة الرحم)
ت) ورم في الحوض.
ث) الجراحة

هناك نوعان من الميل الذي يحدث للرحم

ـ نوع من الميل المتحرك.

ـ والنوع الآخر الثابت.

فالميل المتحرك معناه أن الرحم يمكن إصلاح وضعه.. بل أن الطبيب يستطيع أن يصلح وضع الرحم اثناء الفحص المهبلي. فيأتي بالرحم الى الامام، ويتم ذلك في سهولة ويسر. ولكن ما ان يترك الطبيب الرحم حتى يعود تلقائيا الى وضعه: مائلا الى الخلف.

اما الميل الثابت فهوالحالة التي يكون فيها الرحم مائلا ولا يمكن ان يتزحزح من مكانه!

وهذاالنوع يحدث نتيجة لوجود التصاقات تشد الرحم وتثبته ليبقى هذا مائلا.هنا في حالة هذاالرحم الثابت الميل يمكن ان يحدث الاجهاض. فمن العسير على ذلك الرحم الثابت الميلان يحرر نفسه من هذه الالتصاقات وهكذا يبقى ثابتا في ميله، لتكون النهايةالاجهاض.وفي هذه الحالة يمكن ان نقول: الميل الثابت للرحم يمكن ان يسبب الاجهاض.. اما الميل المتحرك فإنه لا يتسبب في حدوث الاجهاض.

وميل الرحم الى الخلف يكون في درجات:

ـ ميل بسيط..

ـ ميل متوسط..

ـ ميل شديد..

وفي حالة الميلالشديد ينقلب الرحم رأسا على عقب.. ومما لا شك فيه انه كلما ازداد ميل الرحم للخلفوجد صعوبة اكبر في اصلاح ذلك الوضع اثناء الحمل. وعلى ذلك.. فإن الشك يتجه اكثر الىالميل كسبب في حدوث الاجهاض كلما كانت درجة ميل الرحم الى الخلف كبيرة.. وكل هذهالامور يكشفها الطبيب اثناء الفحص.. وفي استطاعته بسهولة ان يعرف ما اذا كان الميلشديداً او بسيطا.. وما اذا كان الميل متحركا او ثابتا.. وما اذا كان هناك ضيق اواتساع في مدخل الحوض.إلا ان ذلك لا يكفي وحده لتوجيه الاتهام الى الميل الخلفي كسببفي حدوث الاجهاض...

وعليه فاذا كان الميل بسيط او متوسط فلا يوجد فيهمشكله ان شاء الله لكن لو الميل شديد فقد يحتاجى الى تصليح لوضع الرحم خاصة لوالرحم ثابت لا يتحرك ....

ثم الشىء الاخر انه فى حالة ميل الرحم يفضل ان يتمالجماع والمرأة على بطنها وهذا الوضع قد يساعد على وصول الحوينات المنوية الى قناتىفالوب افضل من ان يتم الجماع بالوضع العادى اى المرأة على ظهرها ...

العلاج

1- علاج مؤقت بالفرزجة العادلة للرحم.

2- في حالة وجود أعراض يمكنإصلاح انقلاب الرحم الى الخلف جراحيآ عن طريق تقصير الأربطة الساندة للرحم وتقصيرأربطة عنق الرحم أثناء علاج الهبوط المهبلي.

الرحم المايل والحمل

فالرحم المائل للخلف لا يمنع الحمل.. لكن قد يؤخر حدوث الحمل في بعض الاحيان.. حيث ان الخلايا الذكرية «الحيوانات المنوية» قد تجد بعض الصعوبة في الوصول بالقدر الكافي الى تجويف الرحم. إلا ان الذي يحدث هو انه تصل ويحدث الحمل.

ثانيا اذا حدث الحمل فإن الرحم ينمو في الاشهر الاولى حتى يملأ تجويف الحوض، وما ان يصل الحمل الى نهاية الشهر الثالث حتى يصلح الرحم من وضع نفسه بنفسه! ويضطر الى ذلك حتى يتمكن من النمو والصعود الى تجويف البطن. انها القاعدة لما يحدث عندما يتم الحمل داخل الرحم المائل. فالرحم في الشهر الثالث يصلح وضع نفسه بنفسه. هذه هي القاعدة ولكن ما هو غير ذلك هو الاستثناء. فقد يحدث الاجهاض نتيجة لميل الرحم ولكن ذلك نادر الحدوث.وقبل اتخاذ اي خطوة للعلاج في هذه الحالة يجب أولا التأكيد من اننا امام احدى هذه الحالات النادرة التي يسبب فيها ميل الرحم حدوث الاجهاض.

فاذا ما تأكدنا من وجود هذا الارتباط بين وجود الميل وحدوث الاجهاض هنا يمكن ان يتم العلاج لتصحيح وضع الرحم، وذلك عن طريق الجراحة التي تتم بفتح البطن.

بعد ان تمر شهور الحمل، وبعد ان تتم الولادة، يعود الرحم مرة اخرى الى ميله القديم دون ان يسبب ذلك اي مشكلة. وقد تحمل الزوجة مرة اخرى، وفي بداية كل حمل يكون الرحم مائلا الى الخلف.. وعند الشهر الثالث من الحمل يصلح الرحم من وضع نفسه.. ويستمر الحمل، وتتم الولادة ليعود كما كان.. مائلا من جديد الى الخلف

المصدر: منتدى الخليج