ما الفرق بين الالتواء والكسر العظام

قـائـمـة الأوسـمـة · #1

في كثير من الاحيان، يكون من الصعب تحديد ما اذا كان هنالك كسر في العظم، ام ان الحديث يدور عن ضرر لاحق بالانسجة الرخوة (اللينة)، كالاوتار والاربطة. وكما ان الالتواء او التفكك يؤلم كثيرا، قان الكسر ايضا يكون مؤلما جدا. في الغالب، تبقى اجزاء العظم المختلفة، مرتبه كما يجب وفي اماكنها الاصلية، الامر الذي يزيد من صعوبة تحديد وجود كسر من خلال النظر. عمليا، لا يستطيع الطبيب الجزم بوجود كسر بشكل مؤكد اعتمادا على النظر فحسب.
عدا عن الالتواءات الواضحة بالاطراف (التي تستلزم علاجا طبيا)، اليكم بعض العلامات التي تشير لوجود كسر:
- اذا اصاب الكسر الاعصاب المحاذية او الاوعية الدموية القريبة منه، فمن الممكن ان يصبح الطرف باردا، شاحبا او فاقدا للاحساس – هذه علامات تدل على انه يجب التوجه الى الطبيب.
- الشحوب، التعرق، الدوار، والجفاف، هي من علامات الصدمة. يحتاج الشخص المصاب بهذه العلامات الطارئة لعلاج طبي فوري.
- عند الاصابة بالالتواءات وغيرها من الاصابات في الانسجة الرخوة (Soft tissue) يكون بامكاننا -غالبا - استخدام الطرف بشكل او باخر، بينما تحد الكسور من قدرتنا على الحركة بشكل كبير. تتحسن حالتا الالتواء والشد خلال يوم او يومين، بينما تبقى حالت الكسور في العظم مؤلمة، ويكون من الممنوع ان تقوم برفع الاوزان الثقيلة بواسطة الطرف المكسور.
- رغم ان الاصابات بالنسيج الرخو تسبب ظهور كدمات تحت الجلد، الا ان ظهور كدمات بارزة يعتبر اكثر انتشارا في حالات الكسر.
لحسن الحظ ان القليل من الكسور تعتبر من الحالات الطارئة. تظل اقسام العظم في مكانها في غالبية الحالات، ولا يحتاج الامر لاعادة ترتيبها وموضعتها. لا يحدث اي ضرر عند الانتظار ليوم او اثنين حتى يقوم الطبيب بتجبير اليد او الرجل المكسورة. لا يؤدي الجبص الى التعافي، انما يقوم بتثبيت العظام بمكانها حتى تتعافى تلقائيا.
عند الاصابة بكسر في الضلوع، ليس هنالك ما يمكن فعله عدا تثبيت الضلوع والخلود للراحة. استخدموا شرائط لاصقة قصيرة بطول ربع حتى نصف متر، والصقوها على خط الضلع المصاب، مع استخدام القليل من الضغط من اجل وصل الضلع بخط واحد. بدلوا الشرائط كل يومين وافحصوا اذا ظهرت على الجلد بثور او جروح تحت الشرائط. في حال ظهورها، لا تقوموا بتضميد المكان المصاب مجددا. اذا كنتم تعانون من ضيق تنفس بعد الاصابة في الصدر، يحتمل ان تكون الرئة قد اصيبت. في هذه الحالة يجب تلقي العلاج الطبي بشكل فوري.
العلاج الذاتي
بالامكان وضع كيس ثلج او منشفة مع ثلج على المنطقة المصابة، من اجل تخفيف الالم والانتفاخ. ارتاحوا وحافظوا على الطرف على الاقل لمدة 48 ساعة.
ان تثبيت الطرف المصاب هو طريقة جيدة لمنح العظام فترة من الراحة، خاصة اذا كنتم تسعفون الشخص قبل تلقي العلاج الطبي ويكون من الواجب عليكم تحريكه. فيما يلي عدة توصيات لتثبيته:
- امنعوا حركة المفاصل فوق وتحت المنطقة المؤلمة. مثلا، من اجل تثبيت اصابة في ساعد اليد، يجب منع حركة المرفق والرسغ.
- يمكن استعمال اي مادة صلبة كمثبت – قطعة خشب، مجلة مطوية، مظلة او جريدة ملفوفة.
- لا تلفوا الطرف بقوة لئلا توقفوا جريان الدم.
- تناولوا مسكنات الام من اجل تخفيف الالم.
ما المتوقع حصوله عند الطبيب؟
بشكل عام، يتم اجراء تصوير اشعاعي - بالاشعة السينية - للمنطقة المصابة. يجب تسوية او تثبيت الطرف الملتوي. يمكن ان يتطلب هذا الامر تغشية (تخدير جزئي) او تخديرا كليا. احيانا يوصى باجراء جراحة من اجل ادخال براغي للعظام. وظيفة هذه البراغي هي تثبيت اقسام العظم معا خلال الوقت اللازم لالتحامها مجددا.