


الانعاش القلبي و التنفس الصناعي للأطفال



ثانيا : الشرح
التنفس الصناعي والإنعاش القلبي
هو إنعاش الرئه بالأكسجين من خلال التنفس الصناعي وإنعاش الدوره الدمويه من خلال التدليك الخارجي للقلب.
أوليات الإنعاش - الإنعاش القلبي الرئوي
- طريق الهواء ( الفم - الحنجره – القصبه الهوائيه )
- " إذا توقعت إصابة في العنق ( الرقبه ) فلا تحرك العنق مطلقاً "
- قم بفتح الهواء ، ضع إحدى يديك على جبهة المصاب لتميّل رأسه إلى الوراء ، ضع أصابع اليد الأخرى تحت ذقن المصاب لترفع فكه إلى أعلى
- التهوي ( التنفس الصناعي )
- انظر إلى حركة الصدر
- اصغ إلى تنفس المصاب
- تحسس تنفس المصاب على خدك
- إذا لم يكن هناك تنفس ابدأ بالتنفس الصناعي فوراً
- ابعد المصاب عن مكان الخطر
- افحص مدى استجابة المصاب من خلال هز كتفه ومناداته باسمه
- اطلب المساعده للاتصال بالإسعاف
- افتح المسالك الهوائيه للمصاب
افحص تنفس المصاب بواسطة ( النظر - الإحساس - السماع ) لمدة 5 ثواني
- إذا ثبت أن المصاب لا يتنفس فيجب إعطائه 4 نفخات سريعه من الفم إلى الفم خلال 3 ثوان ، بالطريقه التاليه :
أ - ادفع الرأس باتجاه الخلف
ب - اغلق فتحتي الأنف بأصابعك
ج - ضع فمك على فم المصاب
د - انفخ نفسين كبيرين
هـ - استمر بإعطاء نفس طويل كل خمس ثواني حتى يبدأ المصاب بالتنفس طبيعياًّ
- افحص نبض المصاب من خلال الشريان السباتي الموجود في الرقبه لمدة 10 ثوان
- إذا لم تشعر بنبض المصاب فيجب على المسعف القيام بعملية تدليك القلب، وذلك بضم اليدين ( واحد فوق الأخرى ) والضغط مباشره فوق القفص الصدري
وبالتحديد على الثلث السفلي لعظمة القفص (5 مرات مع إعطاء المصاب نفخه واحده 1-5)
الانعاش القلبي الرئوي للرضيع
- تأكد من وعي الرضيع
- المساعده بالاتصال بالإسعاف
- افتح مجرى الهواء بدفع الفك بيد والأخرى على جبين المصاب وإمالة رأس المصاب إلى الخلف بلطف أو بدفع زاويتي الفك السفلي إلى الأعلى
تأكد وجود التنفس من عدمه ( انظر - اسمع - حس )
- طبق عملية التنفس للرضيع مرتين خلال ثانيه إلى واحد ونصف ثانيه لكل تنفس لاحظ اتساع حجم صدر الرضيع
- لا تنس أن تبعد فمك عن فم الرضيع أثناء كل نفخه
- ولا تنسى أن تكون النفخه خفيفه وبلطف للرضع, حيث تختلف عن قوة النفخه للمصاب البالغ حتى لا تضرر رئتي الرضيع انفخ بلطف
- تأكد من وجود النبض من عدمه استخدم الشريان العضدي
- إذا كان المصاب لا يتنفس وله نبض, إبدأ بالتنفس الصناعي له كل ثلاث ثواني بمعدل عشرين مره في الدقيقه
- في حالة عدم وجود نبض أبداً قم بتطبيق الضغط الخارجي على الصدر خمس مرات بمعدل مئة ضغطه في الدقيقه ثم اتبعها بنفس واحد فقط أي خمس ضغطات مقابل نفس حتى تكمل مئة ضغطه في الدقيقه
- بعد مرور دقيقه تأكد من وجود نبض ولا تنس أن تتصل بالإسعاف
- في حالة عدم وجوده كرر العمليه و لا تنس أن الضغط على صدر الرضيع يكون بإصبعين وبلطف حتى لا تكسر أضلاع الرضيع
- كن حذراً فالرضيع يختلف عن المصاب البالغ
التنفس الصناعي بالنسبة للرضع والأطفال الصغار
- غط فم وأنف الطفل بفمك
- اعط نفخات صغيره متكرره
- عند محاولة إجراء التنفس الصناعي وفي حالة عدم دخول الهواء إلى صدر المصاب اعمل الآتي :
أ - غير موضع الرأس وحاول إجراء التنفس الصناعي مرة أخرى
ب - لتخلي مجرى الهواء ضع أسفل راحة إحدى يديك على ظهر اليد الأخرى فوق البطن بين السره وأسفل القفص الصدري ثم اضغط على أعلى البطن
بــ 6 - 10 دفعات قويه سريعه
ج - إذا فشلت في ذلك افتح فم المريض بالإمساك باللسان والفك السفلي بين إبهامك وأصابعك ثم ارفع الحنك حاول التهويه ( التنفس الصناعي ) كما سبق
د - إذا لم تنجح أعد الخطوات السابقه ( دفعات ضغط على البطن - إزالة ما يوجد في الفم - التنفس الصناعي ) حتى ينفتح مجرى الهواء أو تصل إليك المساعده
هـ - إذا وجدت النبض في العنق فاستمر في التهويه
- إذا لم تجد النبض
قم بعمل الإنعاش القلبي كما يلي :
- ضع أسفل راحة إحدى يديك فوق أسفل جزء في وسط القفص الصدري من الأمام وضع راحة اليد الأخرى فوق اليد الأولى
- اكبس الصدر بلطف 2 - 3 سم باستعمال راحة يد واحده وبمعدل 60 مره في الدقيقه استمر في الإنعاش القلبي حتى تصل إليك المساعده
مع تحياتي و تمنياتي بالصحه والسلامه لجميع أطفالنا الأعزاء