أنت غير مسجل في منتدى الخليج . للتسجيل الرجاء إضغط هنـا
ضع أميلك وأضغط على إشتراك لكي يصلك كل ماهو جديد المنتدى :
آخر 10 مشاركات
ماذا يحدث للجنين عند صيام الأم (الكاتـب : - آخر مشاركة : - مشاركات : 2 - )           »          الحقن المجهري خلال شهر رمضان (الكاتـب : - آخر مشاركة : - مشاركات : 2 - )           »          متي يمكن للحامل صيام رمضان (الكاتـب : - آخر مشاركة : - مشاركات : 2 - )           »          عشبة الارطا للشعر (الكاتـب : - آخر مشاركة : - مشاركات : 2 - )           »          ترفل (الكاتـب : - آخر مشاركة : - مشاركات : 2 - )           »          فواكه بحرف الهاء (الكاتـب : - آخر مشاركة : - مشاركات : 2 - )           »          في ذكرى الواحد والعشرين لاحتلاله ,العراق لازال صامدا (الكاتـب : - مشاركات : 3 - )           »          صيام رمضان والحقن المجهري (الكاتـب : - آخر مشاركة : - مشاركات : 2 - )           »          للحامل متي يجب عليكِ الإفطار في رمضان (الكاتـب : - آخر مشاركة : - مشاركات : 2 - )           »          الصيام والحامل والرضاعة (الكاتـب : - آخر مشاركة : - مشاركات : 2 - )


الإهداءات


العودة   منتدى الخليج >
التسجيل المنتديات موضوع جديد التعليمـــات التقويم اجعل كافة الأقسام مقروءة

المتلازمه النفروزيه

هو متلازمة سريرية مخبرية عبارة عن ارتفاع البروتين (الزلال) في البول - نقص بروتينات الدم (نقص الألبومين) وذمة معممة (تورم الجسم) يحدث عند الاطفال بنسبة ظ،.ظ¥ طفل لكل ظ،ظ*ظ* الف

موضوع مغلق
قديممنذ /11-26-2016, 03:38 AM
  #1

 
الصورة الرمزية نوف

نوف غير متواجد حالياً

 
 رقم العضوية : 1006
 تاريخ التسجيل : Jan 2009
 الجنس : أنثى
 الدولة : Kuwait
 مجموع المشاركات : 187,785
 النقاط : نوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond repute
 تقييم المستوى : 49409
 قوة التقييم : 42498
( اللــهم . . ارزقهم أضعاف مايتمنونه لي )
قـائـمـة الأوسـمـة


 

 

 

 

 


هو متلازمة سريرية مخبرية عبارة عن ارتفاع البروتين (الزلال) في البول - نقص بروتينات الدم (نقص الألبومين) وذمة معممة (تورم الجسم)
يحدث عند الاطفال بنسبة ظ،.ظ¥ طفل لكل ظ،ظ*ظ* الف طفل
اغلب الحالات تحدث بعمر اقل 1-10 سنوات
يصيب الأولاد اكثر من البنات بنسبة ظ¢:ظ،
السبب هو خلايا مناعية تهاجم الغشاء القاعدي للكلية مما يؤدي الى السماح للبروتينات بالتسرب عن طريق البول

الأنواع :
الداء قليل التبدلات (الأشيع عند الأطفال والأفضل انذارا)
تصلب الكبب البؤري والقطعي 10% من الحالات د
التهاب الكبب والكلية الغشائي والمنمي 5%
اعتلال الكلية الغشائي 5%
الأنواع الثالثة الأخيرة انذاها أسوء حيث نسبة استجابتها للكورتيزون من 10-35%

الاعراض والتشخيص :

القصة تبدأ كالتالي الطفل بليل مافي ولا شي يلعب ويتنطط ينام فجأه يقوم من النوم الصبح عيونه مورمه
كذلك نلاحظ تورم بالريل (وذمة انطباعية)
قد نلاحظ قلة البول
ارتفاع الضغط
بيلة دموية
فحص البول نلاحظ زيادة البروتين في البول وهو مشعر هام لنا لمعرفة نجاح العلاج.
فحص الدم نقص بروتينات الدم وزيادة شحوم الدم
نقوم بفحوص اخرى لنفي الاسباب الاخرى
نجري سونار البطن لمعرفة حجم الكلية
نلجأ الى خزعة الكلية (عينة من الكلية) عند عدم نجاح العلاج بالكورتيزون

العلاج :
الراحة الجزئية يسمح للطفل بالمشي واللعب الخفيف
الحمية قليلة الملح قليلة الدسم
عادية البروتين وليست زائده البروتين لان المشكلة ان الكلية تسرب البروتين فمهما أعطينا بروتين سوف يتسرب من الكلية
المضادات الحيوية (لان المناعة تعتمد على البروتين فنقص البروتين يسبب نقص في المناعة)
الكورتيزون هو العلاج الأساسي
نبدأ العلاج بجرعة عالية يوميا لمدة ظ¤ أسابيع ثم نقلل الجرعة الى يوم وترك لمدة ظ¤ أسابيع ثم نقلل الجرعة ونستمر بالعلاج ظ£-ظ¦ اشهر.


الأنواع:
النوع الأول : الداء الحساس للكورتيزون Cortisone sensitive:
هو يحدث لدى ظ¨ظ¥ظھ من الاطفال ويعتبر هذا النوع سليم المستجيب للعلاج بالكورتيزون
وفيه نلاحظ بعد 4 أسابيع من استخدام الكورتيزون اختفاء البروتين في البول وعودة بروتينات الدم الى طبيعتها واختفاء الوذمات (التورمات)..عندها نعطي احد بروتوكولات التخفيف من الكورتيزون حتى نوقفها..

النوع الثاني: النفروز المعتمد على الكورتيزون Cortisone dependent:
حيث يستفيد المريض على الكورتيزون ولكن المرض ينكس بمجرد البدء بأحد بروتوكولات تخفيض الجرعة.. ينكس المريض ويرجع البروتين الى البول وينخفض بروتينات الدم..
وهنا لابد من اعطاء احد مثبطات المناعة فمن غير المقبول اعطاء الكوورتيزون لمدة طويلة بجرعات عالية..


النوع الثالث وهو النفرزو المعند على الكورتيزون:
وهنا لا يحدث اي تحسن لدى المريض على الرغم من استخدام الكورتيزون لمد 8 اسابيع.. وهنا يكون العلاج الاساسي مثبطات المناعة
مثبطات المناعة:
السيكلوفوسفاميد
الآزيثويربن
اليكلوسبورين
الكلورامبوسيل

المضاعفات :
الالتهاب نتيجة فقد البروتينات الأساسية المسؤولة عن المناعة..

التخثر نتيجة فقد السوائل من الأوعية الى الأنسجة
الهشاشة نتيجة الاستعمال المديد للكورتيزون






 

 

 

 

 

 

 

 

 




 
قديممنذ /11-26-2016, 02:34 PM
  #2

 
الصورة الرمزية القلب

القلب غير متواجد حالياً

 
 رقم العضوية : 1
 تاريخ التسجيل : Oct 2007
 الجنس : ذكر
 الدولة : Saudi Arabia
 مجموع المشاركات : 176,872
 النقاط : القلب has a reputation beyond reputeالقلب has a reputation beyond reputeالقلب has a reputation beyond reputeالقلب has a reputation beyond reputeالقلب has a reputation beyond reputeالقلب has a reputation beyond reputeالقلب has a reputation beyond reputeالقلب has a reputation beyond reputeالقلب has a reputation beyond reputeالقلب has a reputation beyond reputeالقلب has a reputation beyond repute
 تقييم المستوى : 90087
 قوة التقييم : 44383
يقولون إن قلبي قاسي في هالدنيا كيف ما أدري
وأنا معطيهم عيوني وحتى مرخص بحياتي
أنا مليت حتى صبري طفح كيله
أنا والله خايف أموت من ضيقتي في أي ليلة


 

 

 

 

 
يسلمو نوف
على وضعك هذه المعلومات ويعطيك ألف عافية




 

 

 

 

 

 

 

 

 




 
قديممنذ /11-27-2016, 07:55 AM
  #3

 
الصورة الرمزية فطوووم

فطوووم غير متواجد حالياً

 
 رقم العضوية : 13034
 تاريخ التسجيل : Oct 2012
 الجنس : أنثى
 الدولة : Saudi Arabia
 مجموع المشاركات : 27,353
 النقاط : فطوووم has a reputation beyond reputeفطوووم has a reputation beyond reputeفطوووم has a reputation beyond reputeفطوووم has a reputation beyond reputeفطوووم has a reputation beyond reputeفطوووم has a reputation beyond reputeفطوووم has a reputation beyond reputeفطوووم has a reputation beyond reputeفطوووم has a reputation beyond reputeفطوووم has a reputation beyond reputeفطوووم has a reputation beyond repute
 تقييم المستوى : 5079
 قوة التقييم : 5978
قـائـمـة الأوسـمـة


 

 

 

 

 
سلمت يدآك على روعة الطرح
اسأل البآري لك سعآدة دائمة ..




 

 

 

 

 

 

 

 

 




 
قديممنذ /11-29-2016, 02:04 AM
  #4

 
الصورة الرمزية نوف

نوف غير متواجد حالياً

 
 رقم العضوية : 1006
 تاريخ التسجيل : Jan 2009
 الجنس : أنثى
 الدولة : Kuwait
 مجموع المشاركات : 187,785
 النقاط : نوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond repute
 تقييم المستوى : 49409
 قوة التقييم : 42498
( اللــهم . . ارزقهم أضعاف مايتمنونه لي )
قـائـمـة الأوسـمـة


 

 

 

 

 
القلب
شكرآ ع المرور




 

 

 

 

 

 

 

 

 




 
قديممنذ /11-29-2016, 02:05 AM
  #5

 
الصورة الرمزية نوف

نوف غير متواجد حالياً

 
 رقم العضوية : 1006
 تاريخ التسجيل : Jan 2009
 الجنس : أنثى
 الدولة : Kuwait
 مجموع المشاركات : 187,785
 النقاط : نوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond repute
 تقييم المستوى : 49409
 قوة التقييم : 42498
( اللــهم . . ارزقهم أضعاف مايتمنونه لي )
قـائـمـة الأوسـمـة


 

 

 

 

 
فطوم
شكرآ ع المرور




 

 

 

 

 

 

 

 

 




 
قديممنذ /12-05-2016, 12:54 AM
  #6

 
الصورة الرمزية كنز الغلا

كنز الغلا غير متواجد حالياً

 
 رقم العضوية : 368
 تاريخ التسجيل : Feb 2008
 الجنس : أنثى
 الدولة : Saudi Arabia
 مجموع المشاركات : 168,079
 النقاط : كنز الغلا has a reputation beyond reputeكنز الغلا has a reputation beyond reputeكنز الغلا has a reputation beyond reputeكنز الغلا has a reputation beyond reputeكنز الغلا has a reputation beyond reputeكنز الغلا has a reputation beyond reputeكنز الغلا has a reputation beyond reputeكنز الغلا has a reputation beyond reputeكنز الغلا has a reputation beyond reputeكنز الغلا has a reputation beyond reputeكنز الغلا has a reputation beyond repute
 تقييم المستوى : 140249
 قوة التقييم : 47640
قـائـمـة الأوسـمـة


 

 

 

 

 
شكراً لطرحك المعلومات
يعطيك ربي العافية




 

 

 

 

 

 

 

 

 




 
قديممنذ /12-05-2016, 01:49 AM
  #7

 
الصورة الرمزية نوف

نوف غير متواجد حالياً

 
 رقم العضوية : 1006
 تاريخ التسجيل : Jan 2009
 الجنس : أنثى
 الدولة : Kuwait
 مجموع المشاركات : 187,785
 النقاط : نوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond reputeنوف has a reputation beyond repute
 تقييم المستوى : 49409
 قوة التقييم : 42498
( اللــهم . . ارزقهم أضعاف مايتمنونه لي )
قـائـمـة الأوسـمـة


 

 

 

 

 
كنوزه
شكرآ ع المرور




 

 

 

 

 

 

 

 

 




 
موضوع مغلق
أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع


 


جميع الحقوق محفوظة لـ منتدى الخليج - © Kleej.com

( 2007 - 2024 )

{vb:raw cronimage}

جميع المشاركات المكتوبة تعبّر عن وجهة نظر العضو نفسه ولا تعبّر بأي شكل من الأشكال عن وجهة نظر إدارة المنتدى