منتدى الخليج

منتدى الخليج (http://www.kleej.com/vb/index.php)
-   قسم الجمال والأسرة والمجتمع والطفل (http://www.kleej.com/vb/forumdisplay.php?f=14)
-   -   متلازمة الطفل الرمادي (http://www.kleej.com/vb/showthread.php?t=137491)

نوف 06-12-2022 12:39 AM

متلازمة الطفل الرمادي
 
هي عرض جانبي نادر ولكنه خطير يحدث في الرضع (خاصةً المبتسرين)
بعد حقن المضاد الحيوي كلورامفينيكول في الوريد.[1]
.
الأعراض والعلامات
تبدأ الأعراض والعلامات في الظهور عادةً بعد 2-9
أيام من العلاج بالكلورامفينيكول، وتشمل:
.
ضعف عام
جلد رمادي شاحب
هبوط الدورة الدموية
انخفاض درجة الحرارة
زرقة
انخفاض ضغط الدم
قيء
رفض الطفل للرضاعة
براز لين مخضر[2]
انتفاخ البطن
عدم انتظام التنفس
قد يؤدي إلى الوفاة خلال ساعات.[3]
.
الآلية
بسبب نقص عملية الاقتران الغلوكوروني في الطفل؛ مما يؤدي إلى تراكم نواتج
التمثيل الغذائي السامة[4]:
.
عدم نضج إنزيم يو دي بي غلوكورونيداز في الرضع (خاصةً المبتسرين منهم)
وعدم قدرته على إجراء عملية الأيض لكميات الكلورامفينيكول.[2]
عدم قدرة الكلى على التخلص من الكلورامفينيكول غير المقترن.
.
و نظراً لهذه الأسباب يرتفع مستوى الكلورامفينيكول في الدم، ويوقف نقل
الإلكترونات في عضلة القلب والكبد والعضلات الهيكلية مسبباً الأعراض السابق ذكرُها.
.
الوقاية
عن طريق تجنب إعطاء الكلورامفينيكول للمواليد والمبتسرين، أو إعطائه في حدود
الجرعات الموصى بها مع مراقبة مستواه في الدم.[5][6][7] ونظراً لوجود مضادات حيوية
حديثة بديلة وأكثر أماناً كسيفالوسبورين تراجع استخدام الكلورامفينيكول بشدة.[8]"
كما أنه ينتقل عن طريق لبن الرضاعة؛ ومن ثم لا ينبغي للأم أخذه أثناء الحمل والرضاعة.[2]
.
العلاج
إيقاف العلاج بالكلورامفينيكول فوراً، وقد يتم اللجوء إلى تبديل دم الطفل للتخلص
من العقار، وقد يتم استخدام عقار الفينوباربيتال كمحفز لإنزيم يو دي بي غلوكورونيداز

http://www.r-eshq.com/vb/images/smilies/em5.gif

http://www.r-eshq.com/vb/images/smilies/em5.gif

القلب 06-14-2022 04:31 PM

رد: متلازمة الطفل الرمادي
 
يسلمو نوف
على وضعك هذه المعلومات ويعطيك ألف عافية

نوف 06-15-2022 09:48 PM

رد: متلازمة الطفل الرمادي
 
القلب
شكرآ ع المرور


 

جميع الحقوق محفوظة لـ منتدى الخليج - © Kleej.com

( 2007 - 2024 )


جميع المشاركات المكتوبة تعبّر عن وجهة نظر العضو نفسه ولا تعبّر بأي شكل من الأشكال عن وجهة نظر إدارة المنتدى