منتدى الخليج - عوامل التجلط Coagulation factor

عوامل التجلط Coagulation factor

تنقسم هذه العوامل الى ثلاث مجوعات من حيث استهلاكها في عمليه التخثر واحتياجها الى فيتامين k من اجل انتاجها .

1- مجموعة الفيبرينوجينfibrinogen group

تتكون من العوامل I , V , VIII , XIII
وعادة ما تستهلك هذه العوامل في عمليه التخثر للدم , لهذا نجدها في البلازما ولا نجدها في المصل او السيرم ولا تحتاج هذه المجموعه لفيتامين k من اجل انتاجها
2- مجموعة البروثرومبين
وتتكون من العوامل II , VII , IX . X
وعادة لا تستهلك هذه العوامل في عمليه تخثر الدم لهذا نجدها في البلازما كما نجدها في المصل او السيرم , اما العامل II فيستهلك معظمه في عمليه التخثر ولكن كميه بسيطه منه قد تجدها في المصل , وجميع هذه العوامل تحتاج الى فيتامين K من اجل انتاجها
3- مجموعة التلامس Contact group
تتكون من العوامل XI , XIII
ولا تستهلك عادة في عمليه التخثر لهذا نجدها في البلازما وفي السيرم ولا تعتمد ع فيتامين K من اجل انتاجها
1- العامل Fibrinogen - I
هو بروتين بلازمي
يفرز في الكبد
يستهلك في عمليه التخثر
مده حياته في البلازما 3-4 ايام
نسبته في البلازما 200-------400 ملغم / dl
2-العامل الثاني Prothrombin II
هو عبارة عن الفا 2 جلوبيولين
ينتج من الكبد
مدة حياته 14-48 ساعة
3- العامل Tissue thromboplastin III
هو عباره عن طبيعه بروتينيه دهنيه Lipoprotein
موجود في الانسجه خاصه في الدماغ والرئه مليئه بهذا العامل يحرر عند تحطيم النسيج او وعاء دموي
4- العامل Calcium IV
موجود بشكل ايونات الكالسيوم ++Ca
اليه مشاركته في تخثر الدم غير معروفه
5- العامل Proaccelerin V
هو عباره عن جلوبين
ينتج من الكبد
يستهلك معظمه في عمليه التخثر
لا يحتاج الى فيتامين K من اجل انتاجه
مدة حياته في البلازما 15 ساعه تقريبا
6- العامل Proconvertin VI
هو عباره عن بيتا جلوبين
ينتج في الكبد
لا يستهلك في عمليه التخثر
يحتاج الى فيتامين K من اجل انتاجه
مدة حياته 5 ساعات في البلازما
7- العامل Antigaemophilic VII
هو عباره عن بيتا جلوبين
ينتج من خلايا الجهاز الشبكي الباطني وربما من الطحال
يستهلك في عمليه تخثر الدم
لا يحتاج ل فيتامين K من اجل انتاجه
مدة حياته 10 ساعات
8- العامل Christmas factor IX
هو عباره عن الفا جلوبين
ينتج من الكبد
لا يستهلك في عمليه التخثر
يحتاج الى فيتامين K من اجل انتاجه
مدة حياته في البلازما 25 ساعه
9- العامل Stuart factor X
عباره عن الفا جلوبين
ينتج من الكبد
لا يستهلك في عمليه تخثر الدم
يحتاج الى فيتامين K من اجل انتاجه
مدة حياته 24 ساعه
10- العامل Plasma antecedent thromboplastin XI
هو عباره عن بيتا جلوبين
لا يستهلك في عمليه تخثر الدم
لا يحتاج الى فيتامين K من اجل انتاجه
مدة حياته 45 ساعه
11- العامل Hageman factor XII
عباره عن تركيب وسطي بين الفا وبيتا جلوبين
مكان انتاجه بالضبط غير معروفه
لا يستهلك في عمليه التخثر
لا يحتاج الى فيتامين K من اجل انتاجه
مده حياته 30 دقيقه
12- العامل Fibrin Stabilizing factor XIII
هو عبارة عن الفا جلوبين
مكان انتاجه بالضبط غير معروفه
كميه قليله منه توجد في المصل ( اي يستهلك في عمليه التخثر)
علاقه فيتامين K في تخثر الدم :
فيتامين K ضروري لتكوين العوامل II VII IX X داخل الكبد والذي يعمل كمساعد لتكوين هذه العوامل
ان نقص كميته داخل الجسم يؤدي الى زياده زمن التجلط وقد يؤدي الى النزيف
علاقه الكالسيوم ++ Ca في تخثر الدم
الكالسيوم ضروري لتكوين الثرومبوبلاستين والذي يحول البروثرومبين الى ثرومبين
كما هو ضروري في تحويل البروثرومبين الى ثرومبين مه الثرومبوبلاستين والصفائح الدمويه كما هو ضروري لتثبيت علقه الفيبرين , لهذا لا يتخثر الدم بغياب الكالسيوم
ان نقصان الكالسيوم ++Ca في الدم لا يؤدي الى النزيف وانما يؤدي الى مرض التكزز Tetany المميز بتشنج العضلات
العوامل التي تزيد من سرعة تخثر الدم:
1 - تسخين الدم بواسطه وضعه في ماء ساخن حرارته تزيد 5 درجات عن حرارة الجسم
2- تلامس الدم مع سطح مبلل
3- تلامس الدم مع سطح خشن مما يؤدي الى تجمع وتحطم الصفائح الدمويه وبالتالي الى تكوين الثرومبوبلاستين
4- اضافه الثرومبين الى الدم
5- اضافه الكالسيوم الى الدم
6- اضافه ماده الثرومبوبلاستين
7- الحقن بماده الادرينالين مما يزيد من تكوين الفيبرينوجين والبروثرومبين ويزيد من نشاط العامل V في الكبد
8- الحقن بفيتامين K